Ocena neurologiczna noworodka

Na blogu malatonina pojawił się interesujący wpis.

Podczas badania neurologicznego noworodka zwraca się uwagę na napięcie mięśniowe jego kończyn, które jest zwykle w różnym stopniu fizjologicznie nieznacznie wzmożone, oraz na nieskoordynowane ruchy zależne od niedojrzałości i niedostatecznej czynności wyższych ośrodków nerwowych. Różnice w napięciu mięśniowym kończyn u noworodka zależne są od wielu czynników i mogą one być najwcześniejszym objawem stwierdzanego w dalszych badaniach niedowładu kończyn występującego w mózgowym porażeniu dziecięcym. Dlatego ocena nąpięcia mięśniowego (w kilkakrotnych badaniach) ma duże znaczenie w diagnostyce neurologicznej noworodka.

U noworodka występuje zwykle senność. Brak jej w połączeniu z innymi objawami, np. szeroko rozwartymi oczami, drobnofalistym drżeniem rąk, nieskoordynowanymi ruchami jednej z kończyn, dużym niepokojem ruchowym, nadmierną wiotkością mięśni itp., może świadczyć o uszkodzeniu ośrodkowego układu nerwowego. Objawy te stwierdzane są często u dzieci, u których rozpoznaje się następnie mózgowe porażenie dziecięce.

Stan wiedzy dotyczący oceny rozwoju i badania neurologicznego noworodka został wzbogacony między innymi dzięki szczegółowym badaniom Peipera (1961, 1962), Andre'-Thomas i wsp. (1962, 1962), Saint-Anne Dargassies (1955), Illingwortha (1978), Prechtla i wsp. (1976), Gesella (1948) i innych autorów. Wymienieni autorzy, a także kontynuatorzy ich badań opisali co najmniej 70 różnych odruchów. Taft i Cohen jedynie 48 z nich przypisują większą wagę kliniczną (cyt. wg Illingwortha, 1978).

Odruchy oralne ssania i połykania występują nie tylko u noworodków donoszonych, ale także u wcześniaków (z wyjątkiem dzieci urodzonych z bardzo małą masą ciała). Odruch ssania można wywołać wsadzając czubek palca do ust noworodka, zwracając przy tyin uwagę na siłę ruchów ssania i czas trwania tej czynności. Ustawiczne ruchy ssania lub żucia, nadmiernie częste ziewanie lub wysuwanie języka to zjawiska nieprawidłowe.

Odruch r} jkowy (szukania) powstaje przez podrażnienie palcem kącika ust lub linii środkowej górnej i dolnej wargi dziecka. Noworodek wysuwa wówczas wargi układając je w kształt ryjka. Odruch ryjkowy występuje najwyraźniej, gdy noworodek jest głodny. Brak tego odruchu traktowany jest jako odchylenie od normy.

Objaw oczu lalki polega na opóźnieniu ruchów gałek ocznych po odwróceniu głowy w lewą lub prawą stronę.

Odruch oczny występuje przy nagłym oświetleniu twarzy noworodka ostrym światłem i polega na zwężeniu źrenicy i niekiedy odrzuceniu główki ku tyłowi oraz gwałtownemu zaciśnięciu powiek. U noworodków występuje także opór przeciw biernemu otwieraniu ich oczu.

Odruch rogówkowy można wywołać u noworodka, w prawidłowych warunkach, drażniąc rogówkę oka watą lub bibułką, co wywołuje obronne mruganie powiek.

27 tydzień ciąży

Rozwijająca się podskórna tkanka tłuszczowa sprawia, że maluch staje się coraz bardziej pulchny i okrągły. Skóra powoli wygładza się i jaśnieje, okrągleją policzki, brzuszek, pośladki. Na razie jednak tkanki tłuszczowej jest jeszcze bardzo mało - zaledwie ok. 2 % masy ciała. W chwili porodu będzie stanowiła aż 15 %. Dziecko wchodzi już w swój stały rytm snu i czuwania odchudzanie. W ciągu dnia, gdy mama jest aktywna, maluch przeważnie usypia, ukołysanyjej ruchami. Ożywia się zwykle w nocy - dlatego większość kobiet najsilniej odczuwa ruchy dziecka wieczorem i nad ranem. Teraz częściej odwiedzasz ranking lekarzy i szukasz najlepszej położnej w mieście.
W 27 tydzień ciąży długość ciemieniowo-siedzeniowa wynosi ok. 25 cm, waga ok. 1000g.

Pneumokoki

Pneumokoki to bakterie, które mogą być przyczyną poważnych chorób takich jak zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych, czy zapalenia zatok, oskrzeli bądź ucha środkowego. To standard w innych krajach europejskich, dzięki czemu dzieci rzadziej chorują na infekcyjne choroby. Według Pediatrycznego Zespołu Ekspertów powinniśmy wprowadzić również takie szczepienia jak przeciwko ospie wietrznej, grypie, meningokokom, rotawirusowi oraz przeciwko brodawczaka ludzkiego, niektóre z nich tylko w grupach ryzyka.

Złamanie kości szyjki udowej

Do tego typu złamania najbardziej predysponowane są mężczyźni powyżej 65 roku życia oraz kobiety po menopauzie z powodu zmniejszenia gęstości kości. Osteoporoza czy przewlekłe leczenie kortykosterydami to ważne czynniki ryzyka wystąpienia takich złamań.

U tych osób czasem nawet banalne urazy, takie jak przewrócenie się na oblodzonym chodniku, mogą spowodować taki uraz. Dlatego tez u każdej osoby w starszym wieku po różnorodnych urazach należy podejrzewać złamanie kości szyjki udowej, jeśli występują typowe objawy:
• ból
• obrzęk
• skrócenie złamanej nogi
• niemożność stania
• niemożność chodzenia
• nieprawidłowa ruchomość części kończyny
• nienaturalna pozycja części dalszej kończyny

Nie wolno wykonywać żadnych ruchów i napinań w miejscu domniemanego lub pewnego złamania. Grozi to dodatkowym uszkodzeniem okolicznych tkanek oraz samej kości. Nigdy nie wolno poruszać okolicy urazu w celu potwierdzenia rozpoznania złamania. Powiększa to rozmiary uszkodzenia tkanek. Nie należy podawać poszkodowanemu płynów i jedzenia. Spowoduje to utrudnienie przy ewentualnym znieczulaniu ogólnym, koniecznym do nastawienia kości. W każdym przypadku złamania należy wezwać pogotowie.

28 tydzień ciąży

W 28 tygodniu ciąży Twój maluch rośnie i nadal się rozwija. Na maleńkiej główce bardzo wyraźnie widać już brwi i rzęsy a włoski są coraz dłuższe. Po skórą nadal gromadzi się tłuszcz – po porodzie ochroni Twojego malca przez chłodem i dostarczy mu energii. Do tej pory całe ciałko pokryte było delikatnym meszkiem. Teraz zaczyna on powoli znikać, pozostając tylko na pleckach maleństwa.
Ważne zmiany zachodzą w mózgu, który teraz szybko rośnie i przybiera pofałdowaną formę. Nie powstają już nowe komórki nerwowe, natomiast zachodzą zmiany jakościowe w już istniejących. Teraz rozpoczyna się bardzo ważny etap w rozwoju maleńkich płuc. Tworzą się w nich naczynia krwionośne, potrzebne po porodzie do rozprowadzenia tlenu po całym organizmie. Zaczyna wytwarzać się surfaktant - substancja, która zapobiega zapadaniu się płuc. Zmiany zachodzą również w oskrzelach – systematycznie się rozgałęziają.
Malec waży teraz ok. 1100 gram. Zwinięty w kłębek ma ok. 26 cm długości a w postawie prostej ok. 36 cm.

Popękane brodawki

Stan brodawek w pierwszych tygodniach laktacji jest wykładnikiem stosowania prawidłowe,j lub nieprawidłowej techniki przykładania do piersi. Na początku brodawki mogą boleć jedynie dlatego, że piersi muszą się „zahartować”. Jeżeli ból brodawek utrzymuje się, jest to sygnał do podjęcia działań, ponieważ taki stan rozwinąć się może w popękane brodawki, a nawet krwawiące brodawki.

Poród przedwczesny postępowanie

- zachowywać spokój. Zarówno rodząca, jak i osoby z jej otoczenia powinny być spokojne i działać odpowiednio do sytuacji. Dzięki temu poród stanie się sprawą prostą i uniknie się uszkodzeń ciała matki i płodu,

- wezwać lekarza. Poród powinien odbywać się w miarę możliwości pod kontrolą specjalisty położnika. Poza tym wcześniak jest zwykle umieszczony w inkubatorze, gdyż jego rozwój wewnątrzmaciczny został przerwany. Jeżeli jednak poród przed terminem odbywa się w warunkach uniemożliwiających wezwanie pomocy fachowej, to należy postępować według poniższych zaleceń:

- Ułożyć kobitę w pozycji porodowej, to znaczy na plecach, z głową leżącą wyżej niż nogi, które mają być zgięte w kolanach i rozchylone, co ułatwia wypchnięcie płodu. Łóżko, na którym leży, powinno być przykryte czystymi prześcieradłami.
- Przygotować potrzebne narzędzia i pomoce, są to:

- nożyczki,
- gaza, ręczniki,
- zapasowe prześcieradła do okrycia noworodka,
- woda gorąca (wrzątek) dla zdezynfekowania narzędzi.

- Skrupulatnie dbać o czystość zarówno narzędzi, jak i pościeli oraz osób pomagających. Pokój powinien być przestronny. Przy porodzie mogą być obecne tylko osoby niezbędne.

- Odbyt rodzącej przykryć czystym ręcznikiem, pod który kładzie się gazę lub inny materiał. Niejednokrotnie w wyniku parcia następuje mimowolne oddanie kału przez rodzącą. Tak więc zabezpieczenie to jest konieczne, zapewnia bowiem odizolowanie dziecka od odchodów i zakażenia.

- Dbać o to, aby przebieg porodu był podobny do normalnego. Rodząca prze z całej siły, a osoba odbierająca poród pomaga płodowi wydobyć się z macicy, naturalnie bez ciągnięcia go. Po wysunięciu się główki nie ma już potrzeby silnego parcia, kobieta powinna oddychać szybko i płytko, aby ruchy przepony pomagały wypchnąć płód.

- Jeżeli płód wysuwa się stopkami do przodu, to należy rodzącą natychmiast przewieźć do szpitala. Poród z przodowaniem stopek jest bardzo trudny i powinien być prowadzony w szpitalu.

- Jeżeli noworodek nie oddycha, to należy wykonać sztuczne oddychanie usta-usta. W tym celu noworodka najpierw unosi się za nóżki głową w dół, aby pozbyć się ewentualnego płynu lub ciał obcych z gardła, następnie delikatnie obraca się go do pozycji na plecach i wykonuje sztuczne oddychanie usta-usta.

Włosy a odchudzanie

Odchudzanie się za pomocą restrykcyjnych diet prowadzi do niedoboru witamin oraz innych substancji odżywczych, a co za tym idzie-do osłabienia i nasilonego wypadania włosów. Można do tego nie dopuścić, odchudzając się rozsądnie, to znaczy powoli. I zapobiegając niedoborom przez łykanie w czasie odchudzania suplementów w tabletkach.

Joga

Joga jest systemem ćwiczeń relaksujących ciało i umysł, jej podstawą jest zaś prawidłowe oddychanie, dzięki któremu pacjent w pełni wykorzystuje możliwości swoich płuc, zwiększając tym samym energię, witalność i poprawiając krążenie. Prawidłowe oddychanie jest sposobem kontrolowania funkcji psychicznych i fizycznych organizmu. Pełne wykorzystanie płuc pozwala nie tylko je wzmocnić, ale i osiągnąć przy tym stan relaksu. Odprężony umysł umożliwia osiągnięcie pełnej koncentracji i wewnętrznego wyciszenia, jak również sprzyja duchowemu rozwojowi. Rytmiczne oddychanie prowadzi człowieka do harmonijnej wibracji z naturą i pomaga rozwojowi jego sił utajonych. Kontrola oddychanie pomaga wyleczyć nie tylko swoje i cudze choroby, lecz nawet potrafi przezwyciężyć w sobie trwogę, zdenerwowanie i uczucia niższego rzędu. Badania dowiodły, że większość ludzi oddycha nieprawidłowo: zbyt szybko i płytko, tylko górną częścią klatki piersiowej lub zbyt słabo, tylko przeponą, nie wykorzystując tym samym całego potencjału tkwiącego w nich samych. Chociaż wykazano, że ćwiczenia jogi wpływają korzystnie na każdą część ciała, aż do najdrobniejszych mięśni twarzy, specjaliści podkreślają, że chodzi w nich bardziej o zdrowie organizmu jako całości. Z tego też powodu nie zaleca się wykonywania ćwiczeń ruchowych(asan) w oderwaniu od nauki prawidłowego oddychania (pranajama) oraz ćwiczeń umysłu i emocji. Główną rolę w procesie oddychania odgrywają mięśnie, które nazywamy „mięśniami oddechowymi”. Bez nich płuca nie mogłyby się rozszerzać, a prawidłowe ich używanie i odpowiednia kontrola polegają na umiejętności pozyskania z nich maksimum życiodajnego powietrza.

Wirus HPV a rak szyjki macicy

Spośród 100 typów wirusa HPV kilkanaście stwarza takie ryzyko. Najgroźniejsze typy wirusa HPV to typ 16, 18, 31 i 45. Zdecydowana większość zakażeń HPV jest krótkotrwała. Dzięki mobilizacji układu odpornościowego organizm pozbywa się zakażeń. Natomiast kobiet o obniżonej odporności i z innych jeszcze dziś niewiadomych powodów, może dojść do zakażenia przewlekłego, które w ostateczności może doprowadzić do rozwoju raka. Ryzyko rozwoju raka szyjki macicy przy istniejącym zakażeniu HPV dodatkowo zwiększają między innymi takie czynniki jak długoletnia antykoncepcja hormonalna trwająca od 5 do 10 lat, palenie tytoniu czy inne zakażenia przenoszone drogą płciową.

Ciąża objawy

Już od drugiego tygodnia po zapłodnieniu mogą występować poranne nudności i ustają one zazwyczaj po ósmym tygodniu. Kolejnym objawem ciąży występującym Od szóstego do ósmego tygodnia jest częste parcie i oddawanie moczu.

Więcej informacji na Fajna mama.

19 Tydzień Ciąży (5 miesiąc)

Dziecko ma już około 16 cm i waży około 200 g. Na palcach malucha pojawia się układ linii papilarnych. Rozpoczyna ćwiczenia ruchów ssących warg.
OBJAWY:
W organizmie zatrzymuje się woda, skutkiem może być opuchnięcie i wzrost stopy nawet o pół numeru. Niestety taka zmiana już zostaje na całe życie.

11 Tydzień Ciąży (3 miesiąc)

Od tego tygodnia do 20 tygodnia dziecko zacznie szybko rosnąć, zwiększy swoje rozmiary z ok około 44 - 60 mm i wagę z około 8 gramów do około 14-16 centymetrów i 260 gramów w 20 tygodniu. Twarz dziecka się rozwija, szybko rozwijają się narządy płciowe.
OBJAWY:
Przybierasz na wadze, przyrost masy ciała w ciąży powinien wynosić 10-14 kg. W pierwszym trymestrze kobieta zwykle zyskuje 0.8 do 2 kg, w drugim 5 kg i w trzecim trymestrze 4,5 kg, co odpowiada wzrostowi wagi płodu, łożyska, wód płodowych, zwiększonej objętości krwi i powiększającej się macicy i piersiom.

Rozwój dziecka (11 miesiąc)

Część niemowląt przekroczyła swoją trzykrotną wagę urodzeniową. Dziecko jest "długie", rośnie jednak wolniej, około 1,5 cm miesięcznie. Wydłużają się głównie nóżki.
Ciemię u większości dzieci jest jeszcze wyczuwalne, różnej wielkości, u nielicznych wydaje się być zarośnięte.
Ząbków przybywa. Jest ich 4 - 6. Niektóre dzieci nie mają ani jednego zęba. Jeśli rozwijają się prawidłowo, są dobrze pielęgnowane i zdrowo żywione, nie ma powodu do zmartwienia. Wkrótce pojawi się pierwszy ząb.
Dziecko siedzi pewnie, dowolnie długo.
Sprawnie porusza się po mieszkaniu, raczkując lub w inny sposób. Koordynacja rąk i nóg jest swobodna.
Samodzielnie wstaje i jakiś czas stoi, trzymając się mebli, a czasem na krótko rezygnuje z podtrzymywania. Przy meblach chodzi bokiem, a trzymane za rączki kroczy także w przód. Stojąc, jedną ręką trzyma się mebli, a drugą podnosi zabawkę z podłogi.
Drobne przedmioty chwyta precyzyjnie kciukiem i palcem wskazującym. Palce są już zgięte i dają większą precyzję chwytu.
Używa jednego przedmiotu do osiągnięcia drugiego, np. ciągnie za sznurek, aby przyciągnąć przywiązane do niego kółeczko. Wymaga to skomplikowanego myślenia.
Potrafi długo utrzymać uwagę na jednej czynności lub przedmiocie. Patrzy na patyczek, obracając go na wszystkie strony.
Wielokrotnie wyjmuje i wkłada małe zabawki do pojemnika.
Kojarzy i zapamiętuje przedmiot z jego nazwą, czasem umie pokazać, gdzie lala ma oko, lub nazwać psa na obrazku, naśladując szczekanie.
Niektóre dzieci używają kilku dźwięków, a nawet prostych wyrazów o stałym znaczeniu. Na przykład, gdy jedzie samochód, mówią "brum-brum". I to nie tylko wtedy, gdy go widzą, ale również, gdy tylko go słyszą.
Maluch w specyficzny dla siebie sposób śpiewa, gdy słyszy muzykę.
Obserwuje sposób używania różnych przedmiotów przez dorosłych, np. odkurzacza i próbuje ich naśladować.
Zakazy rozumie, ale rzadko je zapamiętuje i nie stosuje się do nich.
Potrafi bawić się z dorosłymi w proste gry: w "berka" (na czworakach), w "chowanego" lub turlanie piłki.
Potrafi samodzielnie jeść jabłko, biszkopt, próbuje pić z filiżanki trzymanej przez mamę (chce ją podtrzymywać.

Więcej informacji na rozwój dziecka-miesiąc jedenasty.

Jak zaplanować płec dziecka

Metoda Franciszka Benendo

Metoda polskiego lekarza Franciszka Benendo sprawdza się w przypadku kobiet mających regularne cykle, najważniejsze jest bowiem określenie dokładnego dnia owulacji. Badania wykazały, że plemniki męskie jako bardziej ruchliwe, szybciej tracą żywotność, natomiast plemniki żeńskie są wolniejsze, ale dłużej żyją w sprzyjającym środowisku. Rodzice pragnący syna powinni współżyć zaraz po owulacji. Istnieje wtedy największe prawdopodobieństwo, że do komórki jajowej pierwsze dotrą szybkie plemniki męskie. Szansa na posiadanie dziewczynki są największe, gdy do stosunku doszło na 2-3 dni przed owulacją. W takiej sytuacji komórka jajowa zostaje zapłodniona przez żyjące dłużej i wytrzymalsze plemniki żeńskie. Kilkanaście lat temu zespół ginekologów-endokrynologów pod kierunkiem prof. Jerzego Tetera z Akademii Medycznej w Warszawie przetestował metodę. Badania kliniczne w kilkuset przypadkach potwierdziły jej skuteczność - jeżeli chodzi o dziecko płci męskiej w 90%, a żeńskiej - w prawie 60%.

"Metoda dietetyczna" prof. Josepha Stolkowskiego

Dietę należy rozpocząć nie wcześniej jak 6 miesięcy i nie później niż 6 tygodni przed zapłodnieniem.

Jadłospis kobiety, która pragnie urodzić dziewczynkę, powinien być bogaty w wapń i magnez. Powinna zatem jeść dużo produktów mlecznych, soi, orzechów, fasoli, brokułów, ryb, a także gruboziarniste kasze, figi, migdały i warzywa liściaste.

Jeśli kobieta marzy o chłopcu, jej dieta powinna być bogata w sód i potas. Musi zawierać pomidory, ziemniaki, owoce cytrusowe, banany, pestki słonecznika, pietruszkę i miętę.

Odsetek niepowodzeń tego sposobu wynosi 24%. Jednak nie każda kobieta może zastosować się do zaleceń dietetycznych, np. z powodu nadciśnienia tętniczego.

Sposób dr. Ericssona

Pobiera się nasienie i odwirowywuje plemniki rozdzielając na X i Y. Plemnik pożądanej płci wszczepia się metodą sztucznego zapłodnienia. Skuteczność wynosi 70%. Podobną metodę opracowali naukowcy z Instytutu Genetyki i Sztucznego Zapłodnienia w Fairfax (w Virginia). Metoda polega na odseparowaniu plemników zawierających chromosomy X i Y, na podstawie różnicy ich masy DNA. Końcowym etapem jest inseminacja lub zapłodnienie in vitro. Nową techniką najłatwiej jest zaplanować płeć żeńską (85%), gorsze wyniki są uzyskiwane w przypadku chłopców (65%). Spośród 14 małżeństw, które chciały mieć dziewczynki i skorzystały z pomocy instytutu, 13 oczekuje już na urodzenie dziecka tej właśnie płci.

Selnas (Selekcja Naturalna Płci, sposób dr. Patricka Schouna)

Komórka jajowa może być naładowana dodatnio lub ujemnie i w zależności od tego przyciąga różne plemniki. W okresie ok. 240 dni, kiedy pozbawione jest ładunku elektrycznego, urodzi się chłopiec lub dziewczynka. W czasie 60-70 dni rozłożonych w różnych okresach roku, kiedy jajo naładowane jest ujemnie, przyciąga plemniki "męskie" i może być spłodzony tylko chłopiec. Kolejne 60-70 dni w roku wynosi okres, gdy jajo naładowane jest dodatnio i przyciąga plemniki z chromosomem X, gwarantując poczęcie dziewczynki. Metoda Selnas pozwala oznaczyć u każdej kobiety (uwzględniając m.in. wiek, grupę krwi i datę ostatniej miesiączki), które dni predysponują do poczęcia dziecka określonej płci. Opracowywany jest indywidualny kalendarzyk "cyklów polaryzacji". Jeśli wierzyć przeprowadzonym badaniom, u 153 na 155 par udało się zaplanować płeć dziecka. Metoda jest mało przydatna u kobiet, które mają nieregularne cykle miesięczne.

Więcej informacji na jak zaplanować płeć dziecka.

Dziecko a telewizja

Dziecko powinno możliwie jak najmniej czasu spędzać przed telewizorem. W ciągu dnia powinno dużo czasu spędzać na zabawie. Jeżeli dziecko będzie miało ciekawe zajęcia i dobrze zorganizowany rozkład dnia, telewizja nie będzie dla niego specjalną atrakcją.

Telewizor nie powinien być traktowany jako elektroniczna opiekunka dla dziecka. Telewizja nie zastąpi kontaktu z bliską osoba, czy rówieśnikami.

Niektóre programy telewizyjne kształcą i uczą. Ale nawet z najlepszych audycji dziecko nie skorzysta tak wiele, jak ze wspólnej zabawy z rodzicami czy rówieśnikami. U dzieci starszych telewizja może spełniać funkcje edukacyjne przede wszystkim wówczas, kiedy jej programy ( treści) będą stanowić punkt wyjścia do samodzielnej pracy nad książką czy atlasem.

Ustalamy wcześniej, jakie programy dziecko będzie oglądać w ciągu tygodnia. Dzieci w wieku od 3-6 lat mogą spędzać pół godziny dziennie przed telewizorem, głównie we wczesnych godzinach przedpołudniowych. Nie powinny oglądać telewizji przed pójściem spać, a zamiast tego rodzice powinni przeczytać dziecku bajkę lub porozmawiać o minionym dniu.

Dziecko nie powinno samo siedzieć przed telewizorem, szczególnie w ciemnościach. Dzieci razem z rodzicami powinny oglądać programy. Niekiedy potrzebne są wyjaśnienia lub dziecko ma ochotę porozmawiać o tym, co dzieje się na ekranie. Jeżeli nie ma chęci samo mówić, zapytajcie je, co było szczególnie ciekawe lub co mu się najbardziej podobało. Jeżeli dziecko opowie zdarzenia, które widziało w telewizji, będzie je w stanie dokładniej zrozumieć, przetworzyć je lepiej i wieczorem szybciej zaśnie. Natomiast rodzice będą mogli zorientować się, czy program nie był zbyt trudny i czy nie wywołał uczucia strachu u dziecka.

Programy telewizyjne nie powinny mieć wpływu na przewidziany rozkład dnia. Ciekawa audycja nie może być przyczyną odłożenia zaplanowanej np. wycieczki. Pory posiłków i innych stałych pozycji w harmonogramie dnia nie powinny być ustalone w zależności od programu telewizyjnego. Unikać należy spożywania posiłków przy włączonym telewizorze a już Szczególnie, kiedy przy stole zbiera się cała rodzina. Nierzadko jest to jedyna okazja, by porozmawiać o wydarzeniach dnia.

Telewizja nie powinna być wykorzystywana w kategorii kary i nagrody. Jeżeli dziecko będzie wiedziało, że za dobre zachowanie może obejrzeć ciekawy program telewizja urośnie w jego oczach do czegoś wspaniałego i stanie się celem, do którego należy dążyć. Jeżeli rodzice zauważą, że dziecko ma kłopoty z koncentracją lub źle śpi, powinni na jakiś czas wyeliminować oglądanie telewizji. Nie może to być traktowane jako kara.

Dzieci, które dużo czasu spędzają przed telewizorem mają zbyt mało ruchu. A dla małego dziecka ruch jest niezbędnym warunkiem prawidłowego rozwoju. Zły kąt widzenia i niewygodna pozycja podczas oglądania telewizji są przyczynami złego samopoczucia. Dzieci powinny leżeć przed telewizorem na brzuchu, siedzieć "po turecku" lub kucać. Te pozycje zapewniają większą swobodę ruchu. Odległość od telewizora powinna wynosić pięciokrotną długość przekątnej ekranu( przy przekątnej 70cm-3,5m). Jeżeli dziecko ogląda telewizję leżąc na brzuchu, odbiornik powinien być ustawiony na wysokości 60-80cm.

Więcej informacji na dziecko przed telewizorem.

MIESIĄC 1 życia dziecka

Możesz być nieco rozczarowana wyglądem swojego maluszka zaraz po porodzie. Dziecko może mieć zniekształconą i stosunkowo dużą główkę, opuchnięte powieki, mocno zaróżowioną, pomarszczoną skórę. Niektóre noworodki mają na twarzy zaskórniaki – to skutek niedojrzałej pracy gruczołów łojowych. Nie musisz się tym przejmować. Wszystko to wkrótce zniknie. Na dłużej pozostaną na główce dziecka dwa miękkie miejsca, tzw. ciemiączka. Większe z nich, tzw. ciemię duże, całkowicie zarasta dopiero w drugim roku życia.
Rączki i nóżki noworodka są pulchne, pokryte fałdkami tłuszczu, zgięte we wszystkich stawach. Dziecko od początku bardzo energicznie nimi porusza. Oddycha również energicznie i szybko: do 45 razy na minutę. Jego oddechy są nieregularne i płytkie, a krótkie okresy bezdechów są całkowicie normalne w tym okresie. Pod koniec pierwszego miesiąca życia główka dziecka staje się kształtna, obrzęki i zaczerwienienia znikają. Maluch waży o ok. 700 g więcej i jest większy o 2 cm. Reaguje na dźwięki, odkrywa swoje ciało, zwłaszcza rączki, które chętnie wkłada do buzi. W pierwszym miesiącu dziecko umie unosić główkę leżąc na brzuchu oraz zaciskać rączkę na przedmiocie. Może nawet umieć złączyć obie rączki.

Wzrok
Wzrok noworodka jest słabo rozwinięty, maluszek wykazuje słabą wrażliwość na kontrasty i nie rozpoznaje szczegółów, ale potrafi wodzić za wolno przesuwającą się zabawką (w odległości 20-30 cm). Poza odróżnianiem różnych odcieni bieli i czerni, nie odróżnia kolorów. Jego oczy są nadwrażliwe na światło, a nadrważliwość ta, spowodowana tym, że dziecko do momentu urodzenia przebywało w mroku, utrzymuje się około miesiąca. Oko noworodka nie wydziela jeszcze łez. Dziecko zapłacze prawdziwymi łzami dopiero w drugim lub trzecim miesiącu życia. Ruchy gałek ocznych są nieskoordynowane, może się więc wydawać, że maluch ma zeza.

Słuch
Dziecko słyszy od urodzenia, a właściwie dużo wcześniej (już między 12. a 16. tygodniem życia płodowego słyszy szum krwi przepływającej przez łożysko). Słuch noworodka jest jednak przytępiony. Dopiero w drugim kwartale pierwszego roku życia usłyszy czyste i wyraźne dźwięki i będzie żywo na nie reagować. Maluszek rozpoznaje Twój głos, słysząc Cię stara się odwrócić główkę w Twoją stronę, chętnie też obserwuje Twoją twarz.

Więcej informacji znajdziesz na fajna mama.

Twarz noworodka

Oczy noworodka przychodzącego na świat są zazwyczaj niebieskoszare, jednak kolor zmienia się w ciągu pierwszych kilku miesięcy. Noworodek widzi od urodzenia, ale wzrok kształtuje się w pełni w ciągu kilku lat od urodzenia. Istotne dla młodego rodzica jest to, że pociecha może zaraz po urodzeniu zezować i jest to normalne chyba, że zezowanie utrzymuje się do 6 miesiąca, lub zdarza się często. Słuch u noworodka występuje od razu, natomiast reakcje na dźwięk mogą być niezrozumiałe bo dziecko nie potrafi jeszcze rozróżniać dźwięków (rozpoznaje jednak głos matki). Niebezpieczeństwem dla słuchu dziecka mogą być wycieki z ucha, o których należy informować lekarza. Część noworodków rodzi się bez włosów a część je posiada od razu, nie należy się obawiać jeśli włosy noworodka wypadną, bo dzieje się tak zwykle po urodzeniu, a włosy odrosną.

Zobacz również pielęgnacja oczu niemowląt.

Objawy ciąży

Kobieta może przypuszczać, że zaszła w ciąże, gdy nie pojawia się kolejne krwawienie miesięczne. Poczęcie dziecka nie jest jednak jedynym powodem zatrzymania miesiączkowania, co więcej, u części kobiet w czasie I trymestru ciąży nadal pojawiają się krwawienia. Zmiany hormonalne w pierwszych tygodniach ciąży powodują wzrost wielkości i tkliwości piersi oraz poranne nudności. Z powodu zmiany ułożenia narządów miednicy dochodzi do ucisku macicy na pęcherz, może to powodować zaburzenia w oddawaniu moczu. Ostatnie dwa objawy przypuszczalne to uczucie zmęczenia oraz ruchy płody wyczuwane około 18 tygodnia ciąży, początkowa jako "bąbelki" lub "trzepotania".

Prawdopodobne objawy ciąży to powiększenie się obwodu brzucha, zmiany w obrębie szyjki macicy stwierdzone podczas badania ginekologicznego oraz dodatni wynik próby ciążowej.

Za pewne objawy ciąży uważa się możliwość wysłuchania tętna płodu przez powłoki brzuszne matki (około 18 tyg. ciąży), wyczuwanie ruchów płody przez lekarza ginekologa oraz uwidocznienie płodu w badaniu USG.

Więcej informacji znajdziesz na Fajnamama.pl.

Wypadanie mleczaków

Wielu rodziców sądzi, że nie ma wpływu na stan mleczaków u dzieci. Uważają oni, że jeśli sami mieli słabe zęby, pociecha też jest na to skazana. To duży błąd! Próchnica nie jest dziedziczna. Sprzyja jej brak higieny i nadmiar słodyczy. Jak pielęgnować pierwsze zęby?

To ważne, żeby chronić pierwsze ząbki dziecka. Jeśli teraz będzie miało próchnicę, przeniesie się ona na stałe zęby. Mleczaki są podatne na tę chorobę, bo są mało zmineralizowane. To dlatego do dentystów trafiają już dwulatki z dziurami w zębach. Nie należy więc czekać, aż coś złego zacznie się dziać, tylko trzeba działać.

POCZĄTEK

Aby pociecha miała ząbki jak perełki, należy zadbać o nie zanim się pojawią. Po każdym karmieniu (szczególnie sztucznym) należy przecierać niemowlęciu dziąsła gazą zamoczoną w letniej, przegotowanej wodzie lub naparze z rumianku. Na próchnicę narażone są zwłaszcza maluchy zasypiające z butelką, więc należy unikać tego.

PORA OSWOIĆ SIĘ ZE SZCZOTECZKĄ

Gdy pojawiają się pierwsze mleczaki, należy czyścić je dziecku już nie gazą, ale szczoteczką, by zaczęło się do niej przyzwyczajać. Około 12. miesiąca dziecko chętnie naśladuje rodziców i w tym momencie warto pozwolić mu, by samo spróbowało swych sił w pielęgnacji. Nie szkodzi, że na początku będzie używało szczoteczki jako gryzaczka albo czyściło nią wszystko dookoła - przy pomocy rodziców powoli nauczy się prawidłowo posługiwać tym "skomplikowanym" narzędziem. Na początku nie używajcie pasty - wystarczy przegotowana woda.
Niech mycie zębów stanie się rodzinnym rytuałem. Pilnuj, by dziecko szczotkowało je rano i wieczorem oraz po zjedzeniu czegoś słodkiego. Na początku trzeba pomóc 2-, 3-latkowi i poprawiać wspólnie czyszczenie zębów, a starsze dziecko kontrolować, czy dobrze je wyszczotkowało. Pamiętaj, by wymieniać szczoteczkę co 3 miesiące.

JAKA PASTA

Nie każde dziecko potrafi wypluwać pastę. Niektóre umieją to około 2. roku życia, inne gdy skończą 3 lata. Zanim maluch posiądzie tę sztukę, używajcie pasty dla dzieci, która nie zawiera fluoru. Pastę z jego dodatkiem (z dawką dla dzieci) kup, gdy malec nauczy się płukać buzię. Nie używaj pasty dla dorosłych.

PIERWSZY RAZ U DENTYSTY

Warto do niego pójść już w 2. roku życia, gdy dziecko ma kilkanaście ząbków. Stomatolog sprawdzi, czy są zdrowe i prawidłowo zbudowane. Należy wybrać sprawdzony gabinet, aby dziecka nie zniechęcić do kolejnych wizyt. Dentystę warto odwiedzać systematycznie co 3-6 miesięcy.

OCHRONNE ZABIEGI

Stomatolog może zaproponować dodatkowe zabezpieczenie mleczaków przed próchnicą. Można je chronić przez lakierowanie lub lakowanie. Lakierowanie to pokrywanie ząbków preparatem zawierającym fluor. Koszt zabiegu to ok. 80-100 zł.

Przeprowadza się je co pół roku, jeśli dziecko nie ma tendencji do próchnicy. Jeśli ma z nią kłopot - częściej - co miesiąc lub dwa. Lakowanie (ok. 80 zł/ząb) polega na wypełnieniu naturalnych, zbyt głębokich bruzdek w zębach trzonowych płynnym materiałem światłoutwardzalnym, aby zapobiec gromadzeniu się w nich bakterii i tym samym - rozwoju próchnicy.

GDY ZAATAKUJE PRÓCHNICA

Dentysta znalazł ubytek? Nie należy się martwić, że dziecko będzie cierpiało podczas borowania - mleczaki są mniej unerwione niż zęby stałe i dziecko nie odczuwa bólu jak my. Nawet jeśli zęby okażą się mocno zniszczone przez próchnicę, warto je leczyć a nie usuwać. I dobry dentysta taką właśnie podejmie decyzję.

CO JEŚĆ A CZEGO UNIKAĆ

Higiena to nie wszystko. Ogromnie ważna jest dieta. Przy tworzeniu się szkliwa niezbędny jest wapń. Jego źródłem jest mleko, produkty zbożowe, ryby, szpinak i buraczki. Do prawidłowego przyswajania wapnia konieczna jest witamina D. Niemowlę dostaje je w kroplach lub tabletkach. Później należy zadbać, by dziecko jadło tłuste ryby i żółtko jaj. W diecie nie może brakować też fosforu (mięso, ryby, jaja), magnezu (pełnoziarniste pieczywo, szpinak, banany) i fluoru (ryby morskie, herbata). Dla zdrowia dziąseł niezbędne są witaminy: A i C. Ograniczyć należy słodkie przekąski.